フルオーダーメイドのお申込みは、こちらのフォームをご利用ください。お電話でのお問い合わせはEIKAカスタマーサポート・フリーダイヤルをご利用ください。（0120-978-747）
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シリアルコード（半角数字のみ）※
購入年月日※
シリアルコードおよび購入年月日とは、商品の保証書や保証書を含むオーナーズブック等に記載されている番号と年月日のことです（一部保証書には、個体識別番号と記載されております）。本コードを紛失されますと、全ての保証プログラムやリメイクサービスが適用できなくなります。また各種アフターサービスをお承りすることができない場合もございますので、ご注意ください。
品質保証書のイメージ （赤い枠線のエリアがシリアルコードです）
オーナーズブックのイメージ （赤い枠線のエリアがシリアルコードです）
※アフターサービスの関係上、必ず完成品ご使用者様ご本人様の情報をご入力ください。
お名前（漢字）※
フリガナ（全角カタカナ）※
ご連絡先電話番号（ハイフンなし）※
ご住所 ※郵便番号 ※
都道府県 ※
都道府県以降の住所 ※
建物名・部屋番号
メールアドレス（半角英数）※
※迷惑メール対策(ドメイン指定受信・指定受信機能など)の設定で「@eikajapan.com」ドメインからのメールが「受信」できるように設定お願い致します。
フルオーダーメイドの種類 ※
材質 ※
※円滑に進行するため、イメージの元となるEIKAジュエリーの型番をご入力ください。
イメージ元のジュエリー型番（１）
イメージ元のジュエリー型番（２）
イメージ元のジュエリー型番（３）
アレンジ・イメージのご要望 ※
※なるべく詳しくご入力ください
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